Ипохондрия – это неприятное, но довольно стабильное психологическое состояние, при котором человек чрезмерно озабочен своим физическим здоровьем. Он постоянно прислушивается к своим телесным ощущениям, ищет и, как правило, находит у себя признаки болезней, часто обращается к врачам, сильно переживает по поводу тяжелых последствий своих реальных и мнимых болезней, задумывается о скорой смерти и т.п. Конечно, эти признаки не обязательно присутствуют все вместе.
Каковы причины ипохондрии?
С точки зрения психоаналитического подхода посредством ипохондрических тревог находит выражение фантазия человека о том, что внутри у него есть нечто плохое, и если исходить из этой предпосылки, то болезнь это и есть плохое внутри, и чем выше степень «плохости», тем фантазируемая болезнь будет тяжелее. Именно по этой причине достаточно часто ипохондрики предполагают, что у них рак.
Но когда человек страдающий от ипохондрии обращается к врачу, то у него, как правило, не находят никакой болезни. И в этом нет ничего удивительного, т.к. то плохое, что человек предполагает у себя внутри, на самом деле находится в его психике, а не в теле. Что это может быть?
- «Представление о себе как о плохом». Часто это бессознательное представление о собственной плохости. Обычно, оно подпитывается неосознаваемым чувством вины. Человек может чувствовать вину за наличие агрессивных чувства, таких как злость, гнев, зависть, ненависть, желание мести, особенно в том случае, если они направлены на близкого человека, к которому помимо этих чувств человек также испытывает привязанность и любовь.
- «Плохой объект внутри». В этом случае ипохондрия обычно сопровождается депрессией. Как правило, она развивается на фоне расставания или потери близкого человека. Если потеря оказывается слишком тяжелой, то, защищаясь от нее, человек психически инкорпорирует (как бы забирает внутрь себя) потерянный объект. Но поскольку это объект, который покинул человека, то он одновременно является и любимым, и плохим и оказавшись внутри, делаем плохим и самого человека. А в случае, когда речь идет об умершем человеке, то внутри оказывается не просто плохой, а мертвый объект. И конечно же, особенно в случае, когда инкорпорируется умерший объект, человек будет чувствовать, что он будто бы сам умирает. Избавление от ипохондрии в этом случае будет связано с возможностью признать психологическом уровне потерю и отгоревать ее.
- «Агрессия, направленная на себя». Часто бывает так, что ипохондрические приступы случаются у человека периодически. В этом случае, ипохондрию стоит понимать, как нападение на себя. Причины нападения могут быть разными, как правило они продиктованы чувством вины и потребностью в наказании. Человек может чувствовать себя виноватым как за свои агрессивные импульсы, так и за получение удовольствия, которое он бессознательно считает для себя запретным, часто это удовольствия, связанные с сексуальностью. Избавление от ипохондрии в этом случае будет связано с осознанием чувства вины и потребности в наказании, а также в понимании того, за какое «преступление» человек чувствует необходимость понести наказание.